Диагностика желчного пузыря включает безопасные ультразвуковые сканирования, уточняющие лучевые методы и лабораторные маркеры. Они помогают выявить камни, воспаления, полипы или нарушения оттока желчи.
90% вопросов к желочному - это скорость выброса желчи. Мы хотим знать: дискенезия есть - нет. Гипокинезия или гиперкинезия? Медленно или быстро оттекает желчь. Есть застой желчи или нет?
Ультразвуковые исследования (УЗИ)
* Классическое [УЗИ желчного пузыря]
Оценивает форму, размеры, толщину стенок, наличие осадка (сладжа) и конкрементов (камней).
* УЗИ с определением сократительной функции (с желчегонным завтраком): оценивает моторную функцию. Проводится натощак, затем после приема желчегонного продукта (например, сливок, 20-25% сметаны, 2-3 сваренных вкрутую желтков куриных яиц) измеряется объем органа через определенные промежутки времени.
## МРТ
Часто выполняется как МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) для детальной визуализации желчных протоков без лучевой нагрузки.
* Компьютерная томография (КТ): назначается для уточнения диагноза, если есть подозрение на опухоли или тяжелые осложнения.
Лабораторные анализы
* Биохимический анализ крови: печеночные пробы для проверки оттока желчи, включая билирубин и его фракции, а также ферменты (ЩФ — щелочная фосфатаза, ГГТП).
* Общий анализ крови и мочи: для выявления острого воспалительного процесса. Смотрим на билирубин в моче. В норме его нет.
* Копрограмма: анализ кала, отражающий качество переваривания жиров. В норме жиров почти нет. Кал не блестящий, не липнет к стенкам унитаза. Цельнооформленный без "овечьих шариков".